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    发布时间:2020-01-06 15:17:58


    各盟市卫生健康委,委直属蒙医中医医疗机构:

    目前,我国处于流感疫情高发季节,国家卫生健康委、国家中医药管理局印发了《关于做好今冬明春流行性感冒医疗工作的通知》(国卫办医函〔2019〕819号),提出了中医的治疗方案。根据我区实际,我委组织专家制定了《预防与治疗流感蒙医方案(成人版)》,现予印发,请参考使用。

     

    2019年12月16日

    附件

    预防与治疗流感蒙医方案(成人版)

    一、流感概念

    流感即流行性感冒,是流感病毒导致的呼吸道急性传染病,常发生在冬春季节,发病率高、传播速度快。常见症状为发热、头痛、全身无力、肌肉酸痛以及咳嗽、咳痰、流涕、喷嚏、畏光、咽痛痒、鼻塞、鼻部灼热感等上呼吸道症状。婴幼儿和身体虚弱的人还会出现肺炎。

    二、临床表现

    1.潜伏期:潜伏期一般为1~7天,多为2~4天,短则6小时,长则7天。

    2.症状:急起高热,畏寒或寒战,头痛、肌肉酸痛、乏力、食欲减退等全身中毒症状明显而呼吸道症状轻微。少数患者可有鼻塞、流涕及畏光、流泪等眼部症状。体温可达40℃,面部潮红,咽部及结膜外轻度充血。肺部可有干湿罗音。发热多于1~2天内达高峰,3~4天内热退,退热后呼吸道症状较明显并持续3~4天后消失,但乏力可持续1~2周。轻型患者发热不超过39℃,症状较轻,病程2~3天。

    三、流感辅助检查

    白细胞总数一般不高或降低,淋巴细胞增高。重症病例也可以升高。若合并细菌感染,白细胞总数及中性粒细胞上升。今年流感有以下几个特点: 

    1.快速高热,不易退,退热后再次发热。

    2.热后转入咳嗽期,持续时间较长。

    3.咽部症状为重,伴头痛和周身不适。

    4.多数伴呕吐或腹泻。

    四、流感预防

    1.尽量避免接触出现流感样症状的患者,不得不接触时,佩戴口罩,以降低感染风险。

    2.一旦接触了出现流感样症状的患者时,尽量避免用手接触自己的眼睛、口和鼻;同时立即用肥皂或香皂洗手,洗手时要保证揉搓时间,且用流动水冲洗干净。

    3.在空气良好的情况下,房屋每天要勤通风,保持空气清新。

    五、流感蒙医分型

    按病程可分为未成熟阶段、增盛阶段和山滩界三个阶段。

    第一阶段:未成熟阶段,约3日左右,巴达干赫依偏盛期,出现恶寒,颤抖,多哈欠,身倦,喜温热,头及关节疼痛等先驱症状,脉象细数而滑,舌灰苔白,尿赤红而浊。

    第二阶段:增盛阶段,约3~5日,琪素、协日热炽盛期,出现高热,口舌干燥,口渴,身重头痛,目赤黄,耳重听,脉有力、实而紧速,舌有灰黄色厚苔,尿色赤而味浓、蒸汽大。

    第三阶段:山滩界阶段,约3~5日,即热病施以寒凉性疗法后,在热 势将尽之际,易于产生寒性疾病的阶段,可分为体力极度衰弱,骨骼关节疼痛,颜面苍白,头晕耳鸣,睡眠轻,多汗,脉象细数而滑,舌灰白色,尿赤黄而浓、稍浊。

    六、流感蒙医治疗原则

    平衡三根,清热解毒,宣肺止咳等。

    七、流感蒙医治疗方药

    未成熟热阶段给予促熟汤剂额尔敦-7味汤或发汗解表、促热成熟汤剂利德日-7汤;

    增盛热阶段给予嘎布日-25;山滩界阶段给予阿嘎如-15; 巴达干、赫依偏盛给予查干汤;

    琪素、协日偏盛则给予西日汤;

    老人用药常给予十六味冬青丸(达力-16),年轻人则给予清肺十八味丸。

    总的方药为:塔格希古日-11,古日古木-13,洪格日-12,巴特日七味丸,呼和嘎日迪- 9,布如那-29等。

    八、流感饮食起居调护

    饮食宜清淡少油腻,避免辛辣、锐热,保证水分的供给,戒烟,戒酒。卧床休息,注意保暖,避免受凉,室内经常通风换气、消毒。

     




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